27.10.2010 tarihinde Odamızda SGK Eczacıları ile yaptığımız toplantıda eczacılarımızca sorulan sorulara kurum eczacılarının verdiği yanıtlar aşağıda bilgilerinize sunulmuştur.<br />Not: Aynı toplantıda SGK’nın hazırlamış olduğu sunumlar Web sayfamızda sağ tarafta 27.10.2010 SGK Toplantısı Sunumları şeklinde verilmiştir.<br /> 9.BÖLGE<br /> ESKİŞEHİR ECZACI ODASI<br /> YÖNETİM KURULU<br />Toplum Sağlığı Merkezlerine verilmek üzere dahi olsa <br />1- Sahipsiz-küpürü olmayan ilaç hiçbir şekilde eczanede bulundurulmamalıdır. (Hasta yakınlarının eczaneye bıraktığı kullanılmayan ilaçlar dahil)<br />2- Faturası kesilmiş döneme ait hastaya teslim edilmek üzere hiçbir ilaç eczanede bekletilmemelidir. Fatura kesme döneminde eğer hasta hala eksik ilaçlarını almamışsa provizyon sisteminde reçetedeki hastanın teslim almadığı ilaçlar silinerek fatura edilmelidir.<br />3- Eczanede ITS satış bildirimi yapılmamış karekod bulunması “kesik ilaç küpürü” kabul edilir.,Karekodu kesilmiş veya sistemden ITS satış bildirimi yapılmış (karekodu kesilmemiş olsa dahi) ilaçlar, “küpürü kesik ilaç” kabul edilir. Borç verilen küpür üzerinde ad, soyad, tel yer alması küpürü sahipli kılıyor ancak kurum denetimde bu bilgileri doğrulamak üzere küpürleri tutanakla teslim alıyor.<br />4- 2010 Mayıs ayında SGK tarafından eczanelerin alacaklarından yapılan kesinti sebebi hakkında 2007 yılı 1. ile 6. ayları arasında emeklilerin maaşlarından kesilmesi gereken muayene ücretleri eczaneler tarafından tahsil edilmiştir. Ancak SGK tarafından o tarihten sonra eczanelerden kesilmesi gereken bu muayene ücretleri kesilmeyip tam ödeme yapılmıştır. Kesilmesi gereken 2007 yılına ait 1. ile 6. aylar arası bu muayene ücretleri 2010 Mayıs ayında toplu olarak eczanelerin alacaklarından kesildiği bilgisi SGK Muhasebe müdürü Hüseyin Çukurbağ tarafından verilmiştir.<br />5- Solifenasin, Tolterodin-L, Trospiyum, Barifenasin, Propiverin; Oksibutine yanıt alınamayan ya da tolere edemeyen hastalarda tüm uzman hekimler tarafından, uzman hekimlerce düzenlenen rapora dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilir. Buna göre aile hekimleri de reçete edebilmektedir. Ancak raporda yazmıyorsa reçete üzerinde “oksibutine yanıt alınamadığının” mutlaka belirtilmesi gerekmektedir.<br />6- TSK reçetelerinin karne sayfasına yazılması zorunlu değildir.<br />TSK’da revir hekimi 1.basamak olarak, Asker Hastanesi 2. Basamak olarak geçmektedir. <br />TSK çalışanları mesai saatleri içinde öncelikle kendi bünyelerindeki sağlık kurumlarına başvurma zorunluluğu bulunsa da bu durum eczane ile ilgili değil muayeneyi yapan sağlık kurumuyla ilgilidir. TSK çalışanlarının bakmakla yükümlü olduğu kişiler için böyle bir zorunluluk yoktur.<br />7- 30 Ekim 2010 tarihinde uygulamaya geçilecek E-Raporlarda ekranda görülen eksiklik ve hataların düzeltilmesi için reçete karşılanmadan hasta raporu çıkaran sağlık kurumuna yönlendirilecektir.<br />8- E-Raporlarda etken madde yanında ambalaj miktarı belirtiliyorsa (28 tab, 14 tab,vb.) gibi bu durum dikkate alınmayacaktır. Eskiden olduğu gibi reçetede yazan ambalaj miktarı rapor süresini aşmayacak şekilde karşılanabilecektir. Ancak raporda doz belirtilmişse (1*1 gibi) reçetede yazan doz 2*1’de olsa raporda yazan doz esas alınacaktır.<br />9- Klopidogrel kullanım raporlarında GIS intoleransı ibaresi yer almıyorsa rapora doktor tarafından bu ibarenin ilave edilerek Dr. İmza, kaşesi, tarih ve baştabip onayı yapılması halinde bu raporlar geçerli olacaktır.<br />10-Bazı ilaçların reçetede yazan dozu provizyona girildiğinde ilacın alım tarihi çok ötelenmektedir. Sisteme doz girilirken hangi birimin kullanılacağı medula ilaç karşısında belirtilmiştir. Bu birim kullanılarak sisteme giriş yapılmalıdır.<br />11- İş kazası reçetelerinde reçetede iş kazası yazması yerlidir. Provizyon sisteminde hasta türü butonundan iş kazası seçilerek reçete girilmelidir.<br />12-Trafik kazası reçeteleri provizyon sistemi üzerinden karşılanmayacaktır.<br />13-E-Raporda etken madde yanında doz 0*0 olarak çıktıysa bu durumda doz belirtilmemiş sayılır.<br />14-Reçetede barkod üzerinde adı yazan doktorla kaşedeki doktor ismi aynı olmalıdır.<br />15-Raporda “insüline bağımlı olmayan diabetes mellitus” tanısı yer alması hastanın insülin kullanamayacağı anlamına gelmez. <br />16-20.00 (katılım paylı) ilaç kullanım raporlarında da endikasyon uyumu aranmaktadır.<br />17-Reçetede ilacın büyük ambalaj formu yazılı iken, küçük ambalaj formunun verildiği durumlarda eşdeğer işlemi yapılarak sisteme girilmesi gerekmektedir.<br />18-Klopidogrel raporlarında;<br />a) Koroner Arter Hastalığı tanısında anjiografik belgelenme zorunluluğu vardır. Anjiografi belgesinin her rapor ve reçete ekinde yer alması gereklidir. <br />b) Periferik arter hastalığı tanılı raporlarda tıkayıcı ibaresinin raporda yer alması gerekir.Eğer yazmıyorsa bu durum reçeteyi yazan doktor tarafından reçete üzerinde de belirtilebilir. <br />c) SVO tanılı raporlarda iskemik inme ifadesi raporda yoksa yukarıda olduğu gibi bu ibarenin reçeteye yazılması yeterlidir.<br />19-Ketiapin F31.3, F31.4, F31.5, F20-F29 ICD 10 kodlu tanılarda katılım paysız rapor süresince karşılanır.<br /><br /><br />